系統醫學原理

系統醫學原理

作者: 金觀濤

ISBN: 9787504676962

EBID:257611

出版時間: 2017-10-01 出版社: 中國科學技術出版社

金觀濤 0 0 0
什麼是“系統醫學”
對生命的認識本是從治療開始的,新的生命哲學也将随系統醫學的出現而誕生。經濟學是最早運用自耦合分析的科學。令人驚異的是,研究市場機制中各種穩态的行之有效的分析工具,居然沒有運用到生命有機體中。
縱觀今天醫學所面臨的挑戰,無論是疾病譜的轉變,還是越來越多的過度幹預帶來的問題,以及基因缺陷和疾病之間關系的複雜性,都指向一個共同的基本觀點,這就是十九世紀形成并延續至今的對疾病發生的因果解釋。如果疾病真的是一個或數個原因所緻,那麼把注意力集中在尋找病因并通過幹預除去病因當然不會有錯;但如果不是這樣,那一切都不同了。換言之,今天已有充分理由讓我們懷疑,治療疾病可能在本質上并不是一個尋找病因并将其除去的過程。
基于系統醫學的病理和治療原理可以提出獨特的治療方法,它和今日以因果分析為基礎的“去除病因”治療不同,亦和針對基于概率論的“循證醫學”不同,存在着獨特的以系統調節藝術為特色的治療原則和相應的醫療倫理。本書的主旨即是展開上述構想,為建立系統醫學提供基礎。
第1章導論:什麼是“系統醫學”
1.1 21世紀醫學面臨的挑戰
1.2 從系統生物學到系統醫學
1.3 系統論起源的生理學基礎
1.4 生理學和病理學之間的邏輯斷裂
1.5 尋找橋梁:從結構穩定性開始
第2章自耦合分析和結構穩定性
2.1從血壓調節的實例講起
2.2 在正常狀态(原點)附近的調節機制
2.3 調節機制的結構穩定性
2.4 線性近似下内穩态的移動
第3章系統醫學的基本公理
3.1 作為“整體”的子系統
3.2 内穩機制:“生理函數”的自耦合
3.3 疾病:内穩機制受擾動和内穩态的移動
3.4 個體化的疾病和普遍疾病
3.5 系統醫學的基本公式
3.6 偏離正常的兩種類型
3.7 康複和疾病惡化的系統醫學表述
第4章生理穩定和康複的“系統醫學”分析
4.1 自由的調節
4.2 蛛網模型
4.3 受約束的調節
4.4 兩種調節模式:對生理穩态的分類
4.5 “調節機制減弱”規定的疾病
4.6 康複和受約束的調節
第5章為什麼治療是可能的
5.1 作為“幹預内穩态偏離”的治療
5.2 病因樹的結構
5.3 内穩态的互相隔離
5.4 “目标差”調節(負反饋)的功能
5.5 從平衡點到“調節點”
5.6 “平台”的移動
5.7 病因分析和治療
5.8 康複機制是治療有效的前提
第6章“整體自洽”的治療原理
6.1 精準醫學:普遍疾病的治療
6.2 個别性疾病:治療負反饋不可化約
6.3 治療對患者“自耦合系統整體”的從屬性質
6.4 基本原則:保持人體内穩态完全集最大不變性
6.5 幹預的基本單位和順序
6.6 案例之一:輸液
6.7 案例之二:腫瘤摘除和自耦合系統的結構穩定性
6.8 治療負反饋的“整體自洽”
第7章面對“複雜性”和與病共存
7.1 複雜疾病的類型
7.2 獲得信息和幹預的良性互動
7.3 恢複有效隔離:頑固疾病的治療
7.4 調節的藝術:與病共存
7.5 維持、等待和希望:危重患者的醫學
第8章醫生:科學精神和人文價值的承擔者
8.1 醫學在人類“思想”和“行動”中的定位
8.2 科學和人文相交:個體生命的“知識”
8.3 界于認知、藝術和道德之間
8.4 系統醫學“三戒”
8.5 治療的多元性:針灸、中醫及其他
8.6 醫生和患者角色想象中的互換:“大醫精誠”
8.7 熱愛生命:醫學的意義世界
後記
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